胡先生与陈女士已经结婚三年，前两年还在享受二人世界，直到有了备孕的念头，积极筹备一年却依然无果。直到2024年9月，心灰意冷的胡先生夫妇来湖南妇女儿童医院生殖医学科找张丹医生咨询试管，但医生却建议他们先试试人工授精。

根据双方的检查，胡先生为弱精，在生殖男科胡中民主任医师处进行用药调理；陈女士因多囊卵巢综合征导致排卵障碍，同时一年前进行过子宫内膜息肉切除，在生殖妇科副主任医师张丹处调理内分泌和子宫内膜。

最终在夫妻双方的全力配合，以及医生的悉心指导下完善术前准备，陈女士于12月正式进周，用药促排，同时关注卵泡发育情况，以及子宫内膜的变化，于12月27日行人工授精，14天后验孕HCG阳性提示妊娠成功！

这里不得不对胡先生与陈女士夫妻二人“教科书”般的助孕准备竖个大拇指，非常值得其他不孕不育家庭参考：

1、 男女同治：夫妻两人共同努力，重视助孕准备，同步来医院就诊查找不孕不育的原因。

2、 遵从医嘱：找到原因后，根据医生建议针对治疗，完善术前准备。

3、 心态放松：根据宣教指引，手术后的夫妻二人也是放松心态，以平常心面对生活。

很多类似的不孕不育家庭都有一个误区，想要通过试管“一步到位”，总觉得更能保障成功率，但事实如此吗？我们先来了解一下，人工授精到底是怎么一回事？

人工授精技术，是指采用非性交的方式，将精液经过体外洗涤优选处理后，在恰当的时机把优质的精子注入女性子宫腔内，以获得妊娠，增加受孕几率，是治疗不孕不育症的重要助孕技术，分为夫精人工授精和供精人工授精。

人工授精过程中，会通过对精子进行优选处理，去除精浆中的杂质、免疫物质、细胞碎片，筛选出高活力的精子送入“捷径”，避免精子被挡在宫颈大门之外。

人工授精是最接近自然受孕的助孕手段，不需要繁琐的促排卵步骤，而且耗时短、价格低、用药少、操作简单。这也是为什么医生会建议部分夫妻先尝试人工授精的原因了。

1、男方性功能障碍，如同房障碍、射精障碍，逆行射精（是指在男方性高潮时，精子被释放到膀胱，而不是通过尿道口排出）等。

2、男方轻中度的精液检查异常（如少、弱、畸精症、精液液化异常等）。

3、女方排卵障碍（如多囊卵巢综合征等）或宫颈因素：因宫颈狭窄或异常、宫颈粘液异常，造成精子无法通过宫颈，导致不孕。

4、不明原因等。

试管婴儿技术是指将卵子和精子在体外受精，然后将受精卵培养至胚胎阶段，再移植回母体子宫内发育的一种技术。

与人工授精相比，二者最根本的区别在于人工授精的受精场所在体内，试管婴儿的受精场所在体外。

其次，试管婴儿技术要复杂很多，需要进行女方取卵手术、卵子与精子的体外受精、胚胎体外培养，胚胎移植等步骤，对于女性而言，人工授精带来身体的痛苦也更小。

此外，人工授精相对试管婴儿而言，花费要明显降低，一次夫精人工授精的费用：手术费、药费、监测费用大约为2000元左右。而试管婴儿的花费大约需要2～3万元。

湖南妇女儿童医院生殖医学科为不孕不育家庭提供的助孕方式多种多样，除了试管以外，还有人工授精，手术治疗（如输卵管疏通）、排卵监测、中西结合治疗等等。但一般建议做完3次左右的人授依然无法怀孕的，可以转向试管。

助孕省钱妙招一：

自2024年10月1日起，辅助生殖纳入医保报销范围的政策在湖南落地实施。此次纳入医保的辅助生殖类医疗服务项目共8项，分别是取卵术，胚胎培养，胚胎移植，组织、细胞活检（辅助生殖），人工授精，精子优选处理，取精术，单精子注射。基本包含了人工授精与试管所需项目。

助孕省钱妙招二：

为了进一步缓解不孕不育家庭的经济与心理负担，生殖医学科推出好孕无忧试管套餐，4万元包含一次促排一次取卵三次移植，若未怀孕全额退款；若成功怀孕，补贴现金1万元！（该套餐不与医保同享）

▲本文经湖南妇女儿童医院生殖医学科负责人赵邦霞审核

湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 杨小雨

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（编辑YT）